По итогам прошедшей 25.11.2016 конференции «8-ая Сибирская научно-практическая конференция дерматовенерологов, акушеров-гинекологов и урологов. «Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике акушеров-гинекологов, дерматовенерологов и урологов». Посвященной проблеме на стыке урологии, гинекологии, дерматовенерологии и лабораторной диагностики.
Проблема урогенитальных инфекций в сложившейся на настоящий момент эпидемиологической и социальной ситуации особо актуальна. Распространенность ИППП (инфекций предаваемых половым путем) сохраняется на очень высоком уровне, кроме того тревогу вызывает и связанная с ними инфекция, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). Абсолютно точно доказано, что наличие у женщины ИППП многократно повышает вероятность заражения ее ВИЧ.
Урогенитальные микоплазмы – очень дискуссионная тема. Однозначно только отношение к Mycoplasma genitalium – это ИППП и при ее обнаружении необходимо проходить обязательное лечение с обязательным лечением полового партнера и контролем лечения. В отношении других микоплазм (M. hominis) и уреаплазм (U. urealiticum, U. parvum) до сих пор не существует единого мнения, не исключение составила и прошедшая конференция, в течение которой велись споры специалистов «лечить - не лечить»/ «делать анализ/не делать анализ» и т.п.
Сложность урогенитальных микоплазм не в диагностике – они легко определяются методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией) даже с возможным подсчетом их количества – больше проблем в интерпретации клинических проявлений и выявлении причины их появления в диагностическом количестве. Дело в том, что уреаплазмы (ососбенно U. parvum) являются представителями нормальной/условно-патогенной микрофлоры у женщин и урогенитальный тракт – это их естественная среда обитания. Если количество этих возбудителей увеличилось, значит, что-то произошло в их среде, а причинами может быть: гормональный сбой, воспаление, связанное с другими возбудителями, лечение антибиотиками какого-нибудь другого заболевания и т.п. Для этого необходимо тщательно обследоваться и разбираться с причиной!
Еще одна проблема, поднятая на конференции – это приобретение устойчивости возбудителей ИППП к имеющимся на сегодняшний день антибиотикам. Как правило, такие препараты доступны, их продают без рецепта, люди самостоятельно их употребляют, не соблюдая дозировку и курс лечения, в результате появляются и передаются дальше «мутантные» инфекции.
Основа лечения – профилактика – в этом едины абсолютно все специалисты. Нормализация образа жизни, в первую очередь сексуального поведения – основа профилактики ИППП. Обратило на себя внимание замечание профессора из Санкт-Петербурга: инфекции «передаваемые!», а не «передающиеся» как чаще всего говорят, ведь именно люди передают этих возбудителей. Поэтому снижение ИППП зависит от общественной пропаганды правильного поведения. Не стоит забывать и о своевременном обследовании, которое кроме профилактики инфекционных процессов полового тракта у мужчин и женщин, играет важнейшую роль в профилактики онкологических заболеваний (рака шейки матки и рака предстательной железы).
Комплексное обследование можно пройти в
офисах сети Клинико-диагностических лабораторий KDL!Следите за своим здоровьем! Будьте здоровы!